今日も池袋のクリニックを借りて
昔からの患者さんを治療。
４年前に保存可能かどうか判断に迷って仮歯にした症例
結果論としては、抜かないで保ってきました。
日本の仮歯と作り方が違うので４年使用して
やっと、はずれて新しくまた仮歯を作りました。
正確にはアクリルティースと言う手法で
日本で作られる仮歯とは全く異なります。
判断に迷った時に用いる手法ですが、
高いお金だしてセラミックにして駄目になるのは
個人的に好きではないので、アクリルティースを作ります。
表参道界隈の美容師さん達は檜山先生作製のアクリルティースを
入れてる人は大変多いです。
１本作るのに５分で出来ます。（大袈裟でなく５分です）
電通、博報堂の人や出版社、写真家など１回で終わりにしないと
いけない症例にも使います。
あとは時間とスケジュールと費用の問題なので
患者さん次第です。
現時点でのアクリルティースの最長記録は１２年です。
当時２０歳だった劇団員は干支が一周してもまだ大丈夫です。
世界は広く色んな術式があります。
日本の治療術式は本当に視野が狭いのでもっと勉強して欲しいと
心から思います。
2010年4月25日日曜日
2010年4月23日金曜日
御徒町第一治療院
職業病の肩こりが酷くなるとお世話になります。
２時間で７０００円とかなり安いですが
皆さん腕利き揃いで楽になります。
もう何年お世話になってるのか？
忘れてしまいました。
いつもは治療する側ですが、たまには自分の身体も
ケアしないといけないですね。
２時間で７０００円とかなり安いですが
皆さん腕利き揃いで楽になります。
もう何年お世話になってるのか？
忘れてしまいました。
いつもは治療する側ですが、たまには自分の身体も
ケアしないといけないですね。
2010年4月12日月曜日
医療機関の倒産、過去最悪の45件−昨年度
帝国データバンクの調べによると、病院や診療所、歯科医院など医療機関の昨年度の倒産は、前年度比5件増の45件で、過去最悪となった。負債総額は 295億1300万円。
月別の倒産件数は、4月9件、5月4件、6月6件、7月5件、8月2件、9月4件、10月2件、11月3件、12月3件、1月3件、2月4件、3月ゼロだった。
負債総額は、2008年度の213億9500万円より81億1800万円多かったが、07年度の307億7500万円と比べて12億6200万円少なかった。
現在の集計方法となった05年度以降、これまで倒産件数が最も多かったのは07、08年度の40件。一方、昨年度の倒産件数は1月までで既に41件で、過去最悪を更新していた。
夜逃げや、個人のクリニックを入れるともっと沢山あります。
開業したら儲かるとかいうのは大間違いです。
歯科医院もどんどん淘汰されています。
技術も磨かない、勉強もしない。
免許とプライドだけは高いと勘違いが多いです。
経営のための勉強もしてない、税法、法律も無知。
周りの良い意見だけを聞いて訳の分からない事業計画ばかり。
会社で色々相談を受けますが、まぁ悲惨な状態のクリニックの
多い事多い事。
歯科医の皆さん、決してデベロッパーの出してくる数値は信用しては
駄目ですよ。自分でリサーチして勉強してからでないと開業しても
潰れるだけです。
月別の倒産件数は、4月9件、5月4件、6月6件、7月5件、8月2件、9月4件、10月2件、11月3件、12月3件、1月3件、2月4件、3月ゼロだった。
負債総額は、2008年度の213億9500万円より81億1800万円多かったが、07年度の307億7500万円と比べて12億6200万円少なかった。
現在の集計方法となった05年度以降、これまで倒産件数が最も多かったのは07、08年度の40件。一方、昨年度の倒産件数は1月までで既に41件で、過去最悪を更新していた。
夜逃げや、個人のクリニックを入れるともっと沢山あります。
開業したら儲かるとかいうのは大間違いです。
歯科医院もどんどん淘汰されています。
技術も磨かない、勉強もしない。
免許とプライドだけは高いと勘違いが多いです。
経営のための勉強もしてない、税法、法律も無知。
周りの良い意見だけを聞いて訳の分からない事業計画ばかり。
会社で色々相談を受けますが、まぁ悲惨な状態のクリニックの
多い事多い事。
歯科医の皆さん、決してデベロッパーの出してくる数値は信用しては
駄目ですよ。自分でリサーチして勉強してからでないと開業しても
潰れるだけです。
2010年4月10日土曜日
１００
何のかんのと１００話になりました。
切りが良いと色々考えてしまいます。
周りから見れば何事も順調で羨ましいらしいです。
でも、今、ここ、にいられるのは
奇跡みたいなもので自分でもよく分からないです。
在日３世で差別された幼少期。
母子家庭で白い目で見られた幼年期。
自分の生まれ落ちたコンディションは自分の責任ではないのに
十字架を背負って生きてきて
自分は何者だろう？と悩んだ青年期。
３０代に入って日本を離れ、解き離たれた青年期の後半。
２００５年世界の５人に選ばれて羽ばたいた中年期前半３５歳
人生が映画であれば、ここでエンドロールが流れて綺麗だろうなと
それでも心の中に闇を抱えて喘いだ苦痛の日々。
多分、仕事が好きなのは自分を唯一確立出来るからなのでしょう。
人生は人それぞれ。私が見ても羨ましいような人達も
きっと何かの闇を抱えているのでしょう。
万物は流転を為し陰陽に帰す。
上手くいかないから人生なのか、人生だから上手くいかないのか。
いづれにせよ、必ずどこかに行き着く筈です。
If my wishness can be true,
It would be good thing,I think.
either or neither,I won't care
'cause Life is always going on
Von HIRO HIYAMA Nach H.H.(achtsieben)
切りが良いと色々考えてしまいます。
周りから見れば何事も順調で羨ましいらしいです。
でも、今、ここ、にいられるのは
奇跡みたいなもので自分でもよく分からないです。
在日３世で差別された幼少期。
母子家庭で白い目で見られた幼年期。
自分の生まれ落ちたコンディションは自分の責任ではないのに
十字架を背負って生きてきて
自分は何者だろう？と悩んだ青年期。
３０代に入って日本を離れ、解き離たれた青年期の後半。
２００５年世界の５人に選ばれて羽ばたいた中年期前半３５歳
人生が映画であれば、ここでエンドロールが流れて綺麗だろうなと
それでも心の中に闇を抱えて喘いだ苦痛の日々。
多分、仕事が好きなのは自分を唯一確立出来るからなのでしょう。
人生は人それぞれ。私が見ても羨ましいような人達も
きっと何かの闇を抱えているのでしょう。
万物は流転を為し陰陽に帰す。
上手くいかないから人生なのか、人生だから上手くいかないのか。
いづれにせよ、必ずどこかに行き着く筈です。
If my wishness can be true,
It would be good thing,I think.
either or neither,I won't care
'cause Life is always going on
Von HIRO HIYAMA Nach H.H.(achtsieben)
Dr Strack
チュービンゲン大学の先生（教授にはなってなかったはず）
天才です。彼の理論は本当に素晴らしいです。
歯の治療に全身的な要素と加齢変化を取り入れて
如何に安定させるか。トライポッドの理論は驚嘆です。
ただ、天才は変人？なのか変わった人間だったらしいです。
（我が師曰く）
彼は２回結婚して２回離婚した。
同じ女性と・・・
破天荒で私生活は無茶苦茶だったらしいです。
奥さんも大変だったでしょう。
座右の銘
"Every job is a self-portrait of the person who did it.
Autograph your work with excellence.
If you love what you do, you never going to work a day in your life.
Put your passion on what you do."
Autograph your work with excellence.
If you love what you do, you never going to work a day in your life.
Put your passion on what you do."
Camporeale Corrado Antonio@世界は広い②
いやぁ。参ります。彼は天才の領域ですね。マイスタークラスのテクニシャンとの交流は多いので滅多な事では驚かない檜山先生も脱帽です。
目ざとい人はセラミックの下に敷いてあるプレートが何か分かる筈です。
私も３色で３枚持ってます。
小児歯科の盲点？
今日は珍しい症例に出会いました。
歯科用麻酔薬でアナフィラキシー既往のある５歳の男の子
歯が痛いと来院して来ましたが、レントゲン撮って虫歯発見。
治療自体は簡単ですが、親御さんが４歳の時のショック状態以降
何のアレルギーテストも行なっていないので麻酔出来ません。
アナフィラキシーは本当に怖く、一瞬で死んでしまいます。
普通の歯科クリニックで対応出来るケースではないのです。
状況だけ説明して帰ってもらいました。
痛いと言う子供を治療しないなんて酷い歯科医ですね？
奇麗事から見れば我ながら最悪なドクターです。
アナフィラキシーの怖さを知らない歯科医は日本には
沢山います。
歯科治療では滅多な事では起きません。
学生時代には頭に入っていても直面するのは臨床家として
多分ほとんどの歯科医はないでしょう。
私は２回直面しました。幸運にも助けましたが・・・
麻酔一つで人は死にます。
あの恐怖の時間はトラウマです。
問診と既往、あとは如何に患者さんを客観的に観察して
コンディションを評価するか。
恨まれても、何でも出来ない処置は出来ないと言うのも
ドクターの仕事です。
歯科用麻酔薬でアナフィラキシー既往のある５歳の男の子
歯が痛いと来院して来ましたが、レントゲン撮って虫歯発見。
治療自体は簡単ですが、親御さんが４歳の時のショック状態以降
何のアレルギーテストも行なっていないので麻酔出来ません。
アナフィラキシーは本当に怖く、一瞬で死んでしまいます。
普通の歯科クリニックで対応出来るケースではないのです。
状況だけ説明して帰ってもらいました。
痛いと言う子供を治療しないなんて酷い歯科医ですね？
奇麗事から見れば我ながら最悪なドクターです。
アナフィラキシーの怖さを知らない歯科医は日本には
沢山います。
歯科治療では滅多な事では起きません。
学生時代には頭に入っていても直面するのは臨床家として
多分ほとんどの歯科医はないでしょう。
私は２回直面しました。幸運にも助けましたが・・・
麻酔一つで人は死にます。
あの恐怖の時間はトラウマです。
問診と既往、あとは如何に患者さんを客観的に観察して
コンディションを評価するか。
恨まれても、何でも出来ない処置は出来ないと言うのも
ドクターの仕事です。
2010年4月9日金曜日
Face bookでの出来事
Alexey Vasin
What is it?
昨日 14:46 · 報告する
hiyama hiro
NISSIN is small Japanese company. This is not good model for professional,I think. I will never use and buy this one. But this is good for student,curving training,observing anatomical shape.
昨日 17:44 ·
Renzo Chiappe
I agree with you Hiro, I thing 李泡芙 has a lot of potential and can do better than this.
昨日 18:18 · 報告する
朱親逸
我的是用石膏翻模的!!
10時間前 · 報告する
Renzo Chiappe
现在你知道的更多，节省病人的旧有印象如何塑造一个良好的天然牙数，英语和你我尝试过。
9時間前 · 報告する
Alexey Vasin
))) 所有尝试
9時間前 · 報告する
Renzo Chiappe
是的，到底什么是你的母校尝试，不断尝试。
9時間前 · 報告する
Renzo Chiappe
Алексей, вы говорите на русском?
9時間前 · 報告する
李泡芙
thank you my friend~Mr. Alexey, hiyama , Renzo and咪大師
give me a lot of suggestion.
I am grateful for your help!!!!!!!!!^^
8時間前 · 報告する
Renzo Chiappe
You will do good, you have a potential and the willing to do it, keep it up. Renzo.
8時間前 · 報告する
朱親逸
haha! Renfert 再等等黑! 我先拿了一罐米色的~你是說你要淺綠色嗎?還是深綠?
8時間前 · 報告する
李泡芙
淺綠還有米色~
8時間前 · 報告する
Alexey Vasin
Да ,это мой родной язык.
5時間前 · 報告する
Renzo Chiappe
Bien Alexey la mia es español, un abrazo.
5時間前 · 報告する
Renzo Chiappe
Алексей Ну мое испанский, обнять.
5時間前 · 報告する
Alexey Vasin
se comunicarán en español ...)))
5時間前 · 報告する
Renzo Chiappe
Bien, bien así lo haremos.
5時間前 · 報告する
Renzo Chiappe
http://marketplace.dentalproductsreport.com/community/UserFiles/Ad-Photo-316-1.jpg?id=20100408192910
38分前 · 報告する
こんな感じで色々世界中の人が意見を述べあいます。
スペイン語、ロシア語、中国語、英語。多くの言語を理解しないといけないので
大変ですが、たのしいです。ニッシンの模型一つでこれだけ意見が飛び交うのは
大変驚きですが 笑
2010年4月8日木曜日
2010年4月7日水曜日
Ein Begräbnis／Funeral
日本における葬儀費用の平均は、２３１万円。ちなみにイギリス１２万３千円、ドイツ１９万８千円、韓国３７万３千円、アメリカ４４万４千円。日本だけが飛びぬけて高いのは一目瞭然で、この比較を広告や帯に打ち出した『葬式は、要らない』が売れている。
確かに、ドイツの葬式ではそんな馬鹿げた金額を聞いた事がないです。
日本の文化の歪な面の象徴かな？
確かに、ドイツの葬式ではそんな馬鹿げた金額を聞いた事がないです。
日本の文化の歪な面の象徴かな？
宴の後始末＠審美歯科
ハイブリッドで前装したのが壊れてしまい、修理して欲しいとの依頼。技工士さんが口腔内で修理すると犯罪になるので、檜山先生の出番です。折角お金出したのにこの結果は可哀想なので出来るだけ頑張りましたが、ここのクリニックには保険用のコンポジットしかなく何とか３色を使い分けてここまでにしました。エナメルトランスとインテンシブカラーがあればもっと出来たのに。悔しい。
宴の後始末＠インプラント
銀座の某有名先生に打ってもらったインプラント。真ん中二本が駄目になってしまい、何とかして欲しいと治療依頼がありました。４本中２本が駄目になったのでこの患者さんのインプラント成功率は５０パーセント。
９５〜９９パーセント成功と言うお題目はどこに行くのでしょう？しかも被せ物は再製作しないで修理でお願いしますという、恐ろしほどのいい加減さ・・・責任は持てませんよと釘をさして上部構造を修理して、咬合を再構築です。あと３年もつかなぁ？インプラントはやはり怖いです。
専門医は辛いです
上野の鈴木歯科契約終了したものの、
やはり難しい症例は何とかして欲しいらしく、
少し来て下さいと連絡がありました。
もちろん行かないですが。
自分の患者さん達はどんな状況でもフォローする。
他人の後始末で手伝うのは契約中だけです。
世の中、プロの世界は甘くはないです。
やはり難しい症例は何とかして欲しいらしく、
少し来て下さいと連絡がありました。
もちろん行かないですが。
自分の患者さん達はどんな状況でもフォローする。
他人の後始末で手伝うのは契約中だけです。
世の中、プロの世界は甘くはないです。
2010年4月6日火曜日
2010年4月4日日曜日
笑っていいとも増刊号
香里奈ちゃんがテレフォンショッキングに出てますね。
もう何年前か上京してきた時に治療しました。
そのつながりで、あんなちゃん、えれなちゃん。
３姉妹みんな治療しました。
みんなもの凄い美人です。引いてしまうくらい
何故かそのつながりでフジテレビの中野美奈子さん
大沢あかねさん。
テンカラット事務所の関係者は沢山治療任された記憶が・・・
芸能界の人の治療は慣れてますが中野美奈子さんは
自分がファンであがってしまって他の女医さんに治療任せました。
ご結婚おめでとうございます。
中野美奈子さんテレビでも美人ですが、実物は反則なくらいの
美人でした。
もう何年前か上京してきた時に治療しました。
そのつながりで、あんなちゃん、えれなちゃん。
３姉妹みんな治療しました。
みんなもの凄い美人です。引いてしまうくらい
何故かそのつながりでフジテレビの中野美奈子さん
大沢あかねさん。
テンカラット事務所の関係者は沢山治療任された記憶が・・・
芸能界の人の治療は慣れてますが中野美奈子さんは
自分がファンであがってしまって他の女医さんに治療任せました。
ご結婚おめでとうございます。
中野美奈子さんテレビでも美人ですが、実物は反則なくらいの
美人でした。
open my clinic
いよいよ、南青山の建築許可も下りて着工になります。
ivoclar本社の中にあるクリニックと同じように１台の
ユニットで予約は取らず日々仕事に没頭出来ます。
シャワールームも付けたので２階より上に行く事は
少ないでしょう。クリニックが職場で生活空間。
日本のドクターには理解しにくいでしょうが、
ヨーロッパ人では以外に多い生活スタイルです。
仕事と日常生活が同居。私には一番良い環境です。
深夜１２時まで仕事ではなく、日常生活。
患者さん達が来れば治療。
ただそれだけの事。
ivoclar本社の中にあるクリニックと同じように１台の
ユニットで予約は取らず日々仕事に没頭出来ます。
シャワールームも付けたので２階より上に行く事は
少ないでしょう。クリニックが職場で生活空間。
日本のドクターには理解しにくいでしょうが、
ヨーロッパ人では以外に多い生活スタイルです。
仕事と日常生活が同居。私には一番良い環境です。
深夜１２時まで仕事ではなく、日常生活。
患者さん達が来れば治療。
ただそれだけの事。
ヨーロッパ人種との骨格差
日本人はclss2div1が多いのでこういう排列にはなりません。アメリカの義歯は勉強する価値はあまりないですが、ヨーロッパの義歯技術、理論は大変参考になります。但し、この写真のように日本人とヨーロッパ人種ではclass2でも違うので（ヨーロッパ人種はdiv2です）そのままでは日本人には使えません。排列にアート性と美容性を持たせている良い作品です。
AmannGirrbach
咬合器は色々持ってますが、コレクションに入れたいです。スイスの友人にお願いして手配してもらいました。早ければ、ゴールデンウィーク迄に届くと思います。日本ではまだまだ入ってくるのは先で、向こうで買うよりかなり高い。こういう時助かります。こんな買い物してるとお金が・・・・まぁ趣味なのでいいです。
2010年4月3日土曜日
2010年4月1日木曜日
No tengo muchos intereses aparte de mi trabajo.
今日はエイプリルフール。
何だかオフになったので、渋谷TSUTAYAでDVDを
購入です。
バタフライエフェクト２、３
１を観て久しぶりに面白い映画に当たったので
続編を大人買い？
たまには仕事も忘れないと駄目ですね。
何だかオフになったので、渋谷TSUTAYAでDVDを
購入です。
バタフライエフェクト２、３
１を観て久しぶりに面白い映画に当たったので
続編を大人買い？
たまには仕事も忘れないと駄目ですね。
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