咬合高径の決め方@アイネクライネ歯科

よくある質問の最上位トピックスですね。

檜山の学んだヨーロッパ無歯顎治療では

必ずダブルチェックをさせられます。

1:外部計測

鼻先～オトガイ先の距離もしくは鼻下～オトガイ下の距離

平均値は色々な本にあるのでそれを参考にすれば良いのですが

問題は外部計測は骨格異常を反映出来ない。

且、術者によってバラツキが多い。

勿論、外部計測は否定しません。檜山も計測します。

ただ、ある一定以上の症例になると

骨格異常を伴うので要注意です。

2:口腔内計測

日本の大学ではGysiの法則やマクグランの数値で

サルカス間距離を40ミリで設定する事が多く、この為に

臨床で難航し易いとも言えます。

規格模型と言う手法もここ20年くらい様々な手法が

提唱されていますが、残念な事に個人値までは精度がない。

檜山はチューリッヒ大学の統計データ36±2mmをサルカス間距離

で使用します。大きい数値か小さい数値かは年齢層、骨格で

判断します。

何れにしても両方でチェックするのは大事です。